Отоакустична емісія для моніторингу ототоксичності

Протоколи реєстрації отоакустической емісії покликані виявляти негативні наслідки призначення цих препаратів, і в подальшому міняти їх дозування і коригувати план лікування.

Наукові дані показують, що деякі хіміотерапевтичні препарати, які використовуються в онкології, призводять до серйозних порушень слуху у пацієнтів. Так, застосування цисплатину відповідає в середньому за 62% випадків практично повної втрати слуху. Карбоплатину – за 82%.

Така ототоксичність препаратів вказує на необхідність лікування пацієнта під контролем об’єктивних досліджень.

Якщо порівнювати два методи тестування – DPOAE і TEOAE, то як метод моніторингу ототоксичності емісія на частоті продукту спотворення (DPOAE) підходить краще, ніж затримана/транзитивна викликана отоакустична емісія (TEOAE).

Справа в тому, що при використанні DPOAE вимірювання можна проводити на високих частотах, верхня межа яких становить 5 кГц. У цьому випадку результати дослідження виявляються більш точними і інформативними для діагностики.

Тестування до 10 кГц з використанням DPOAE

Тестування до 5 кГц з використанням TEOAE

В ідеалі для коректного моніторингу ототоксичності краще використовувати метод емісії на частоті продуктів спотворення в поєднанні з високочастотної емісією (вище 8 кГц). Кожне з цих тестувань є по-своєму інформативним.

Для тих же цілей корисно використовувати і тимпанометрію – ще один тест, який об’єктивно аналізує дисфункцію середнього вуха. 

Найкраще: проводити дані дослідження до початку прийому токсичних для слуху препаратів, а потім виконувати їх послідовно протягом усього періоду терапії.

Результати тестування з кількох сеансів можуть бути накладені